Colite Tratamento em Chapecó

Tratamento Especializado de Colite

A colite é a inflamação do cólon (intestino grosso) que pode ter diversas causas, desde infecções até doenças autoimunes. Em Chapecó, a Dra. Fernanda Scortegagna Annes oferece diagnóstico diferenciado e tratamento específico para cada tipo de colite, visando o controle da inflamação e a remissão dos sintomas.

O tratamento adequado depende da identificação correta do tipo de colite, pois as estratégias terapêuticas variam significativamente entre colites infecciosas, microscópicas, isquêmicas e doenças inflamatórias intestinais.

O Que é Colite?

Colite é o termo médico que designa a inflamação do cólon, a parte final do trato digestivo responsável pela absorção de água e formação das fezes. A inflamação pode afetar a mucosa intestinal causando dor abdominal, diarreia, sangramento retal e outros sintomas desconfortáveis.

A gravidade e o tratamento da colite dependem fundamentalmente de sua causa subjacente, que pode ser infecciosa, isquêmica, microscópica ou relacionada a doenças autoimunes como doença de Crohn e retocolite ulcerativa.

Tipos de Colite

1. Colite Infecciosa

Causada por bactérias (Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli), vírus (rotavírus, norovírus) ou parasitas (Giardia, Entamoeba). Geralmente autolimitada, mas pode ser grave em imunossuprimidos.

2. Colite Microscópica

Caracterizada por inflamação apenas detectável ao microscópio. Subtipos: colite linfocítica e colite colagenosa. Mais comum em mulheres pós-menopausa. Causa diarreia crônica aquosa.

3. Colite Isquêmica

Resulta da redução do fluxo sanguíneo para o cólon. Mais comum em idosos com doença cardiovascular. Pode causar dor súbita e sangramento.

4. Colite Induzida por Medicamentos

Anti-inflamatórios, antibióticos (incluindo C. difficile), quimioterápicos e outros medicamentos podem causar inflamação colônica.

5. Colite Alérgica (Eosinofílica)

Reação alérgica da mucosa colônica, mais comum em crianças mas também observada em adultos.

Sintomas da Colite

Os sintomas variam conforme o tipo e gravidade da colite:

• Diarreia: Principal sintoma, pode ser aquosa ou com muco
• Dor abdominal: Cólicas, geralmente na região inferior do abdômen
• Tenesmo: Urgência evacuatória com sensação de evacuação incompleta
• Sangue nas fezes: Em colites mais graves ou infecciosas invasivas
• Muco: Presença de muco nas evacuações
• Febre: Em colites infecciosas ou inflamatórias
• Desidratação: Em casos de diarreia intensa
• Perda de peso: Em colites crônicas

Diagnóstico da Colite

A Dra. Fernanda realiza investigação completa:

• Anamnese detalhada: Histórico de sintomas, medicamentos, viagens
• Exame físico: Palpação abdominal e sinais vitais
• Exames laboratoriais: Hemograma, PCR, albumina, eletrolítos
• Coprocultura: Identificação de agentes infecciosos
• Toxina C. difficile: Em pacientes com uso recente de antibióticos
• Colonoscopia com biópsia: Exame essencial para diagnóstico histológico
• Exame de parasitas: Quando indicado epidemiologicamente

Tratamento da Colite

O tratamento depende do tipo identificado:

Colite Infecciosa

Hidratação oral ou venosa quando necessário. Antibióticos apenas quando indicados (dizenteria bacteriana, C. difficile). Antidiarreicos com cautela. A maioria resolve espontaneamente em 3-7 dias.

Colite Microscópica

Budesonida é o tratamento de primeira linha com excelente resposta. Suspensão de AINEs quando possível. Alguns casos respondem a mesalamina ou imunomoduladores.

Colite Isquêmica

Tratamento de suporte com hidratação, jejum e antibióticos de largo espectro em casos graves. Tratamento da doença cardiovascular de base. Cirurgia em casos de necrose ou perfuração.

Colite por C. difficile

Vancomicina ou fidaxomicina por via oral. Suspensão do antibiótico desencadeante. Transplante de microbiota em casos recorrentes.

Colite Microscópica: Destaque

A colite microscópica é frequentemente subdiagnosticada. Características:

• Diarreia crônica aquosa (5-10 evacuações/dia)
• Colonoscopia com mucosa aparentemente normal
• Diagnóstico apenas pela histologia (biópsia)
• Dois subtipos: colite linfocítica e colite colagenosa
• Associação com AINEs, ISRS, inibidores de bomba de prótons
• Maior prevalência em mulheres (3:1) entre 60-80 anos
• Resposta excelente à budesonida (90% de remissão)

Sinais de Alarme

Procure atendimento médico imediato se apresentar:

• Sangramento retal intenso ou persistente
• Dor abdominal severa com distensão
• Febre alta (>38,5°C)
• Sinais de desidratação (sede intensa, pouca urina, tontura)
• Perda de peso rápida
• Sintomas após uso de antibióticos
• Idade avançada com sintomas agudos

Prevenção

Medidas para prevenir colites:

• Higiene adequada das mãos
• Consumo de água tratada
• Higienização adequada de alimentos
• Uso racional de antibióticos
• Controle de doenças cardiovasculares
• Evitar AINEs quando possível

Por Que Escolher a Dra. Fernanda?

• Diagnóstico Diferenciado: Identificação do tipo específico de colite
• Colonoscopia: Exame com biópsia quando indicado
• Tratamento Específico: Protocolos adequados a cada tipo
• Experiência em Microscópica: Reconhecimento desta condição frequente
• Acompanhamento: Monitoramento da resposta terapêutica