Dispepsia Tratamento em Chapecó

Tratamento Especializado de Dispepsia

A dispepsia, popularmente conhecida como "má digestão" ou "gastrite nervosa", é um conjunto de sintomas digestivos superiores crônicos ou recorrentes que afetam significativamente a qualidade de vida. Em Chapecó, a Dra. Fernanda Scortegagna Annes oferece avaliação completa para diferenciar dispepsia orgânica da funcional e propor tratamento adequado.

Cerca de 20-30% da população apresenta dispepsia em algum momento da vida, sendo que a maioria dos casos é classificada como dispepsia funcional, quando não há lesão estrutural identificável que explique os sintomas.

O Que é Dispepsia?

A dispepsia é caracterizada por um grupo de sintomas localizados na região do epigástrio (parte superior do abdômen), incluindo dor, sensação de queimação, plenitude pós-prandial, saciedade precoce e distensão. Pode ser classificada em:

• Dispepsia orgânica: Quando há causa identificável (úlcera, refluxo, H. pylori, câncer)
• Dispepsia funcional: Quando os exames são normais, mas os sintomas persistem
• Síndrome de dispepsia epigástrica: Dor ou queimação no epigástrio
• Síndrome de plenitude pós-prandial: Plenitude precoce ou prolongada após refeições

Sintomas da Dispepsia

Os sintomas da dispepsia podem variar entre pacientes:

• Dor epigástrica: Desconforto ou dor na região superior do abdômen
• Queimação: Sensação de ardor no estômago
• Plenitude pós-prandial: Sensação de estômago cheio após comer
• Saciedade precoce: Sentir-se cheio com pouca alimentação
• Distensão abdominal: Sensação de inchaço no abdômen superior
• Náuseas: Podem estar presentes, raramente com vômitos
• Eructações: Arrotos frequentes

Causas da Dispepsia

As causas da dispepsia são multifatoriais:

• Helicobacter pylori: Infecção presente em parte dos pacientes
• Refluxo gastroesofágico: Pode se manifestar predominantemente com sintomas epigástricos
• Medicamentos: AINEs, antibióticos, suplementos de ferro
• Intolerâncias alimentares: Lactose, glúten, FODMAPs
• Disbiose intestinal: Desequilíbrio da microbiota
• Fatores psicológicos: Ansiedade, depressão, estresse
• Motilidade alterada: Distúrbios da motricidade gástrica
• Sensibilidade visceral: Hipersensibilidade do estômago

Diagnóstico da Dispepsia

A investigação da dispepsia visa excluir causas orgânicas graves:

• Anamnese detalhada: Caracterização dos sintomas e fatores desencadeantes
• Teste de H. pylori: Principal investigação inicial em pacientes jovens sem alarme
• Endoscopia digestiva: Indicada para pacientes com sintomas de alarme ou idade >60 anos
• Exames laboratoriais: Hemograma, função hepática, glicemia
• Teste de intolerâncias: Quando clinicamente indicado

Sintomas de Alarme

A presença de sintomas de alarme requer investigação endoscópica imediata:

• Perda de peso involuntária
• Disfagia (dificuldade para engolir) ou odinofagia (dor ao engolir)
• Vômitos persistentes
• Anemia ou sangramento gastrointestinal
• Massa palpável no abdômen
• Idade superior a 60 anos com início recente de sintomas
• História familiar de câncer gástrico

Tratamento da Dispepsia

O tratamento é individualizado conforme a provável causa e subtipo de dispepsia:

1. Abordagem Inicial

Teste e tratamento de H. pylori quando indicado, ou ensaio terapêutico com IBP por 4-8 semanas para pacientes sem sintomas de alarme.

2. Modificações Dietéticas

Identificação e evitação de alimentos desencadeantes, refeições menores e mais frequentes, redução de gorduras e alimentos ultraprocessados.

3. Tratamento Medicamentoso

Inibidores da bomba de prótons, procinéticos, ou antidepressivos de baixa dose para dispepsia refratária. A escolha depende do subtipo predominante.

4. Abordagem Psicológica

Para dispepsia funcional, o manejo do estresse, ansiedade e terapia cognitivo-comportamental podem ser benéficos.

Dispepsia Funcional

Quando todos os exames são normais, o diagnóstico é de dispepsia funcional. Esta condição está relacionada a:

• Alterações na motilidade gástrica
• Hipersensibilidade visceral
• Inflamação de baixo grau da mucosa
• Disbiose intestinal
• Fatores psicossociais
• Comunicação cérebro-intestino alterada

Por Que Escolher a Dra. Fernanda?

• Avaliação Completa: Investigação sistemática das causas
• Exames no Consultório: Teste de H. pylori e endoscopia
• Abordagem Individualizada: Tratamento adaptado ao subtipo
• Visão Integrativa: Consideração de fatores dietéticos e emocionais
• Acompanhamento: Monitoramento da resposta terapêutica