Esteatose Hepática em Chapecó

Tratamento Especializado da Esteatose Hepática

A esteatose hepática, popularmente conhecida como "gordura no fígado", é uma das doenças hepáticas mais prevalentes na atualidade. Estima-se que afete cerca de 25% da população mundial, sendo frequentemente associada ao estilo de vida moderno, obesidade e síndrome metabólica.

A Dra. Fernanda Scortegagna Annes oferece em Chapecó um atendimento completo para pacientes com esteatose hepática, incluindo diagnóstico preciso, avaliação do grau de comprometimento e plano terapêutico personalizado para reverter o quadro.

O Que é a Esteatose Hepática?

A esteatose hepática ocorre quando há acúmulo excessivo de gordura (principalmente triglicerídeos) nas células do fígado (hepatócitos). Quando mais de 5% das células hepáticas contêm gordura, o diagnóstico de esteatose é estabelecido.

Atualmente, a nomenclatura internacional adotou o termo MASLD (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) para a forma não alcoólica da doença, refletindo melhor sua associação com a disfunção metabólica subjacente.

Tipos de Esteatose Hepática

1. Esteatose Não Alcoólica (MASLD)

É a forma mais comum, associada a fatores metabólicos como obesidade, diabetes tipo 2, resistência à insulina e dislipidemia. Pode progredir para esteatohepatite (MASH), fibrose e cirrose se não tratada adequadamente.

2. Esteatose Alcoólica

Causada pelo consumo excessivo e prolongado de álcool. O álcool interfere no metabolismo lipídico do fígado, levando ao acúmulo de gordura. A abstinência é o pilar fundamental do tratamento.

3. Outras Causas

Medicamentos (corticoides, tamoxifeno, amiodarona), gravidez, desnutrição, perda de peso rápida e doenças genéticas também podem causar esteatose hepática.

Fatores de Risco e Sintomas

A esteatose hepática é frequentemente silenciosa nas fases iniciais. Os principais fatores de risco e sinais de alerta incluem:

• Obesidade e sobrepeso: Principal fator de risco, especialmente a gordura abdominal (visceral)
• Diabetes tipo 2: A resistência à insulina favorece o acúmulo de gordura hepática
• Dislipidemia: Colesterol e triglicerídeos elevados aumentam o risco significativamente
• Síndrome metabólica: A combinação de fatores metabólicos potencializa o risco
• Fadiga e desconforto: Cansaço inexplicável e desconforto no quadrante superior direito podem ser sinais
• Alterações laboratoriais: Elevação de transaminases (TGO/TGP) em exames de rotina

Diagnóstico da Esteatose Hepática

A Dra. Fernanda Scortegagna Annes utiliza uma abordagem diagnóstica completa para avaliar a esteatose hepática e seu grau de comprometimento:

• Ultrassonografia abdominal: Exame inicial que identifica o acúmulo de gordura no fígado através do aumento da ecogenicidade
• Elastografia hepática: Avalia a rigidez do fígado para detectar fibrose associada à esteatose
• Exames laboratoriais: Perfil hepático completo, perfil lipídico, glicemia, insulina e marcadores de fibrose
• Índices não invasivos: FIB-4, NFS e outros escores que auxiliam na avaliação do grau de fibrose

Tratamento da Esteatose Hepática

O tratamento da esteatose hepática é baseado em mudanças de estilo de vida e controle dos fatores metabólicos. A Dra. Fernanda elabora um plano terapêutico individualizado que inclui:

1. Orientação Nutricional

Dieta balanceada com redução de carboidratos refinados, açúcares e gorduras saturadas. A dieta mediterrânea tem demonstrado benefícios comprovados na redução da gordura hepática.

2. Atividade Física

Exercício físico regular é fundamental. A combinação de atividades aeróbicas e de resistência contribui para a redução da esteatose e melhora da resistência à insulina.

3. Controle Metabólico

Tratamento adequado de diabetes, dislipidemia e hipertensão arterial. Medicações específicas podem ser indicadas para proteção hepática quando necessário.

4. Acompanhamento Regular

Monitoramento periódico com exames laboratoriais e de imagem para avaliar a resposta ao tratamento e detectar precocemente qualquer progressão.