Diagnóstico e Acompanhamento da Fibrose Hepática

A fibrose hepática é uma resposta do fígado a agressões crônicas, caracterizada pelo acúmulo progressivo de tecido cicatricial que substitui o tecido saudável. Quando não identificada e tratada adequadamente, a fibrose pode evoluir para cirrose, comprometendo gravemente a função hepática.

Em Chapecó, a Dra. Fernanda Scortegagna Annes realiza avaliação completa da saúde hepática, utilizando métodos diagnósticos modernos e protocolos de acompanhamento individualizados para cada estágio da doença.

O Que é a Fibrose Hepática?

A fibrose ocorre quando o fígado sofre danos repetidos e tenta se reparar. Nesse processo, forma-se colágeno em excesso, criando tecido cicatricial que gradualmente substitui as células funcionais do órgão. Em estágios iniciais, o fígado ainda consegue funcionar normalmente, mas a progressão contínua compromete sua capacidade.

É importante compreender que a fibrose hepática não é uma doença em si, mas uma consequência de diversas condições que agridem o fígado de forma persistente. Identificar e tratar a causa subjacente é fundamental para interromper ou reverter o processo fibrótico.

Principais Causas da Fibrose Hepática

Diversas condições podem levar ao desenvolvimento de fibrose no fígado. As causas mais frequentes incluem:

  • Hepatites virais crônicas: Infecções por hepatite B e C são as causas mais comuns de fibrose hepática em nível mundial
  • Esteatose hepática (MASLD): O acúmulo de gordura no fígado pode causar inflamação e fibrose progressiva
  • Consumo excessivo de álcool: A doença hepática alcoólica é uma causa frequente de fibrose e cirrose
  • Doenças autoimunes: Hepatite autoimune, colangite biliar primária e colangite esclerosante podem provocar fibrose
  • Medicamentos hepatotóxicos: O uso prolongado de certos fármacos pode agredir o tecido hepático
  • Doenças metabólicas: Hemocromatose, doença de Wilson e deficiência de alfa-1 antitripsina

Classificação da Fibrose - Escala METAVIR

A fibrose hepática é classificada em estágios que refletem a gravidade do comprometimento do tecido hepático. A escala METAVIR é a mais utilizada:

F0 - Sem Fibrose

Fígado saudável, sem evidência de tecido cicatricial. Mesmo neste estágio, o acompanhamento é importante quando há fatores de risco.

F1 - Fibrose Leve (Portal)

Presença de fibrose nos espaços portais do fígado, sem formação de septos. Estágio inicial com excelente prognóstico quando tratada a causa.

F2 - Fibrose Moderada

Fibrose portal com formação de alguns septos fibrosos. Neste estágio, a intervenção terapêutica é fundamental para evitar progressão.

F3 - Fibrose Avançada

Numerosos septos fibrosos sem cirrose completa. Requer acompanhamento rigoroso e tratamento intensivo da causa base.

F4 - Cirrose

Estágio mais avançado, com distorção completa da arquitetura hepática. Necessita manejo multidisciplinar e rastreamento de complicações.

Diagnóstico da Fibrose Hepática

A Dra. Fernanda Scortegagna Annes utiliza uma combinação de métodos para avaliar a presença e o grau de fibrose hepática:

  • Elastografia hepática: Método não invasivo que avalia a rigidez do fígado, correlacionando-se com o grau de fibrose
  • Exames laboratoriais: Marcadores como AST, ALT, GGT, plaquetas e índices calculados (FIB-4, APRI) auxiliam na avaliação
  • Ultrassonografia abdominal: Avalia a morfologia hepática e sinais de hipertensão portal
  • Biópsia hepática: Padrão-ouro quando necessária confirmação histológica ou diagnóstico etiológico preciso

Por Que Escolher a Dra. Fernanda Scortegagna Annes?

  • Formação especializada: Gastroenterologista com experiência em avaliação hepática e diagnóstico de fibrose
  • Diagnóstico avançado: Utilização de métodos modernos e não invasivos para estadiamento da fibrose
  • Tratamento individualizado: Protocolos personalizados de acordo com a causa e o estágio da fibrose
  • Acompanhamento contínuo: Monitoramento periódico para avaliar resposta ao tratamento e evolução
  • Abordagem integrativa: Orientação nutricional e de estilo de vida como parte do tratamento

Agende Sua Avaliação Hepática

O diagnóstico precoce da fibrose hepática é essencial para interromper a progressão da doença. A Dra. Fernanda oferece avaliação completa com métodos modernos e acompanhamento personalizado.

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