Tratamento Especializado de H. pylori

A Helicobacter pylori é uma bactéria que infecta o estômago de aproximadamente 50% da população mundial, sendo responsável por gastrite crônica, úlceras pépticas e aumento do risco de câncer gástrico. Em Chapecó, a Dra. Fernanda Scortegagna Annes oferece diagnóstico preciso e tratamento de erradicação com altas taxas de sucesso.

A erradicação adequada da bactéria não apenas cura a gastrite e previne úlceras, mas também reduz significativamente o risco de câncer de estômago, uma das principais neoplasias malignas no Brasil.

O Que é Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori é uma bactéria em formato de espiral que coloniza a mucosa gástrica, sobrevivendo no ambiente ácido do estômago através da produção de enzima ureia, que neutraliza o ácido clorídrico ao seu redor. Sua presença crônica causa inflamação persistente do revestimento estomacal.

A transmissão ocorre principalmente via fecal-oral ou oral-oral, sendo mais comum em locais com saneamento básico inadequado e em famílias com aglomeração. A infecção geralmente é adquirida na infância e pode persistir por toda a vida se não tratada.

Doenças Associadas ao H. pylori

A bactéria está associada a diversas condições digestivas:

  • Gastrite crônica: Inflamação persistente do estômago, presente em 100% dos infectados
  • Úlcera péptica: Responsável por 70-90% das úlceras duodenais e 60-70% das gástricas
  • Câncer gástrico: Principal fator de risco infeccioso para carcinoma gástrico
  • Linforma MALT: Tipo raro de linfoma associado à infecção
  • Anemia ferropriva: Por comprometimento da absorção de ferro
  • Deficiência de B12: Gastrite atrófica autoimune induzida pela bactéria

Sintomas da Infecção por H. pylori

Muitos portadores são assintomáticos, mas quando presentes, os sintomas incluem:

  • Dor epigástrica: Desconforto ou queimação na região do estômago
  • Náuseas: Sensação de enjoo, especialmente ao acordar
  • Saciedade precoce: Estômago cheio com pouca alimentação
  • Eructações: Arrotos frequentes
  • Azia: Queimação que sobe pelo peito
  • Perda de apetite: Desinteresse por alimentos
  • Perda de peso: Involuntária em casos mais graves

Diagnóstico de H. pylori

A Dra. Fernanda oferece múltiplos métodos diagnósticos:

  • Teste Respiratório (UBT): Método não invasivo, alta sensibilidade e especificidade. Realizado no consultório
  • Teste Fecal: Detecção de antígenos da bactéria nas fezes
  • Endoscopia com Biópsia: Teste de urease rápido e histologia
  • Sorologia: Detecção de anticorpos no sangue (não diferencia infecção ativa de passada)

Tratamento de Erradicação

O tratamento da H. pylori envolve terapia combinada com múltiplos medicamentos:

Terapia de Erradicação

Protocolo padrão de 14 dias combinando:

  • Inibidor da bomba de prótons (IBP): Reduz a acidez gástrica
  • Dois antibióticos: Escolhidos com base na resistência local e histórico do paciente
  • Bismuto (quando indicado): Aumenta as taxas de erradicação

Adesão ao Tratamento

A adesão completa ao tratamento é fundamental para o sucesso. Interromper o medicamento prematuramente ou pular doses pode levar à falha da erradicação e desenvolvimento de resistência bacteriana.

Confirmação da Erradicação

Após o tratamento, é essencial confirmar a erradicação:

  • Teste de controle: Realizado no mínimo 4 semanas após o término do tratamento
  • Suspensão de IBP: Interromper pelo menos 2 semanas antes do teste
  • Antibióticos: Não usar por pelo menos 4 semanas antes do teste
  • Método preferido: Teste respiratório ou teste fecal

Tratamento de Falha

Quando a primeira tentativa de erradicação falha:

  • Teste de sensibilidade: Cultura com antibiograma quando disponível
  • Terapia de resgate: Combinação diferente de antibióticos
  • Terapia quádrupla: Protocolo com bismuto para casos refratários
  • Avaliação de adesão: Investigar causas de falha terapêutica

Prevenção

Medidas para prevenir infecção e reinfecção:

  • Higiene adequada das mãos
  • Consumo de água tratada
  • Higienização adequada de alimentos
  • Rastreamento de familiares quando indicado
  • Tratamento do parceiro em casos de recidiva frequente

Por Que Escolher a Dra. Fernanda?

  • Teste no Consultório: Teste respiratório realizado localmente
  • Protocolos Atualizados: Terapias conforme resistência local
  • Alta Taxa de Sucesso: Protocolos comprovadamente eficazes
  • Confirmação de Cura: Teste de controle pós-tratamento
  • Tratamento de Falha: Opções terapêuticas para casos refratários

Faça o Teste e Trate H. pylori

A erradicação da H. pylori previne úlceras, câncer gástrico e melhora significativamente a qualidade de vida. Agende seu teste e inicie o tratamento.

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