Tratamento Especializado de H. pylori
A Helicobacter pylori é uma bactéria que infecta o estômago de aproximadamente 50% da população mundial, sendo responsável por gastrite crônica, úlceras pépticas e aumento do risco de câncer gástrico. Em Chapecó, a Dra. Fernanda Scortegagna Annes oferece diagnóstico preciso e tratamento de erradicação com altas taxas de sucesso.
A erradicação adequada da bactéria não apenas cura a gastrite e previne úlceras, mas também reduz significativamente o risco de câncer de estômago, uma das principais neoplasias malignas no Brasil.
O Que é Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori é uma bactéria em formato de espiral que coloniza a mucosa gástrica, sobrevivendo no ambiente ácido do estômago através da produção de enzima ureia, que neutraliza o ácido clorídrico ao seu redor. Sua presença crônica causa inflamação persistente do revestimento estomacal.
A transmissão ocorre principalmente via fecal-oral ou oral-oral, sendo mais comum em locais com saneamento básico inadequado e em famílias com aglomeração. A infecção geralmente é adquirida na infância e pode persistir por toda a vida se não tratada.
Doenças Associadas ao H. pylori
A bactéria está associada a diversas condições digestivas:
- Gastrite crônica: Inflamação persistente do estômago, presente em 100% dos infectados
- Úlcera péptica: Responsável por 70-90% das úlceras duodenais e 60-70% das gástricas
- Câncer gástrico: Principal fator de risco infeccioso para carcinoma gástrico
- Linforma MALT: Tipo raro de linfoma associado à infecção
- Anemia ferropriva: Por comprometimento da absorção de ferro
- Deficiência de B12: Gastrite atrófica autoimune induzida pela bactéria
Sintomas da Infecção por H. pylori
Muitos portadores são assintomáticos, mas quando presentes, os sintomas incluem:
- Dor epigástrica: Desconforto ou queimação na região do estômago
- Náuseas: Sensação de enjoo, especialmente ao acordar
- Saciedade precoce: Estômago cheio com pouca alimentação
- Eructações: Arrotos frequentes
- Azia: Queimação que sobe pelo peito
- Perda de apetite: Desinteresse por alimentos
- Perda de peso: Involuntária em casos mais graves
Diagnóstico de H. pylori
A Dra. Fernanda oferece múltiplos métodos diagnósticos:
- Teste Respiratório (UBT): Método não invasivo, alta sensibilidade e especificidade. Realizado no consultório
- Teste Fecal: Detecção de antígenos da bactéria nas fezes
- Endoscopia com Biópsia: Teste de urease rápido e histologia
- Sorologia: Detecção de anticorpos no sangue (não diferencia infecção ativa de passada)
Tratamento de Erradicação
O tratamento da H. pylori envolve terapia combinada com múltiplos medicamentos:
Terapia de Erradicação
Protocolo padrão de 14 dias combinando:
- Inibidor da bomba de prótons (IBP): Reduz a acidez gástrica
- Dois antibióticos: Escolhidos com base na resistência local e histórico do paciente
- Bismuto (quando indicado): Aumenta as taxas de erradicação
Adesão ao Tratamento
A adesão completa ao tratamento é fundamental para o sucesso. Interromper o medicamento prematuramente ou pular doses pode levar à falha da erradicação e desenvolvimento de resistência bacteriana.
Confirmação da Erradicação
Após o tratamento, é essencial confirmar a erradicação:
- Teste de controle: Realizado no mínimo 4 semanas após o término do tratamento
- Suspensão de IBP: Interromper pelo menos 2 semanas antes do teste
- Antibióticos: Não usar por pelo menos 4 semanas antes do teste
- Método preferido: Teste respiratório ou teste fecal
Tratamento de Falha
Quando a primeira tentativa de erradicação falha:
- Teste de sensibilidade: Cultura com antibiograma quando disponível
- Terapia de resgate: Combinação diferente de antibióticos
- Terapia quádrupla: Protocolo com bismuto para casos refratários
- Avaliação de adesão: Investigar causas de falha terapêutica
Prevenção
Medidas para prevenir infecção e reinfecção:
- Higiene adequada das mãos
- Consumo de água tratada
- Higienização adequada de alimentos
- Rastreamento de familiares quando indicado
- Tratamento do parceiro em casos de recidiva frequente
Por Que Escolher a Dra. Fernanda?
- Teste no Consultório: Teste respiratório realizado localmente
- Protocolos Atualizados: Terapias conforme resistência local
- Alta Taxa de Sucesso: Protocolos comprovadamente eficazes
- Confirmação de Cura: Teste de controle pós-tratamento
- Tratamento de Falha: Opções terapêuticas para casos refratários
Faça o Teste e Trate H. pylori
A erradicação da H. pylori previne úlceras, câncer gástrico e melhora significativamente a qualidade de vida. Agende seu teste e inicie o tratamento.
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