Úlcera Péptica Tratamento em Chapecó

Manejo Especializado da Úlcera Péptica

A úlcera péptica é uma lesão da mucosa do estômago ou do duodeno que pode causar dor, sangramento e outras complicações quando não adequadamente manejada. Em Chapecó, a Dra. Fernanda Scortegagna Annes realiza avaliação diagnóstica completa e manejo individualizado da úlcera péptica, com foco na cicatrização da lesão e na redução do risco de recorrências.

Com abordagem alinhada às diretrizes internacionais mais atualizadas, o manejo clínico busca identificar e tratar os fatores associados, como infecção por Helicobacter pylori ou uso de anti-inflamatórios, favorecendo a cicatrização e a prevenção de complicações.

O Que é Úlcera Péptica?

A úlcera péptica é uma lesão focal que se desenvolve no revestimento interno do estômago (úlcera gástrica) ou no duodeno (úlcera duodenal). Diferentemente da gastrite, que corresponde a um processo inflamatório mais difuso, a úlcera representa uma perda localizada da integridade da mucosa, podendo atingir camadas mais profundas da parede digestiva.

Causas da Úlcera Péptica

Os principais fatores associados ao desenvolvimento da úlcera péptica incluem:

• Infecção por Helicobacter pylori: frequentemente associada a úlceras duodenais e gástricas
• Uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs): como ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno e ácido mefenâmico
• Uso de determinados medicamentos: que podem interferir nos mecanismos de proteção da mucosa
• Estresse físico grave: associado a doenças críticas (úlceras de estresse)
• Síndrome de Zollinger-Ellison: condição rara com produção excessiva de ácido gástrico

Sintomas da Úlcera Péptica

Os sintomas podem variar conforme a localização e a gravidade da lesão, incluindo:

• Dor epigástrica: queimação ou dor na região superior do abdome
• Saciedade precoce
• Náuseas, com ou sem vômitos
• Perda de peso não intencional
• Sinais de alarme: vômitos com sangue, fezes enegrecidas (melena), fraqueza súbita

Diagnóstico da Úlcera Péptica

A Dra. Fernanda realiza uma investigação clínica criteriosa, que pode incluir:

• Anamnese detalhada: caracterização da dor e do padrão dos sintomas
• Endoscopia digestiva alta: visualização direta da úlcera, avaliação de localização, tamanho e características
• Biópsias e investigação de H. pylori
• Exames laboratoriais: para avaliação de anemia ou sangramento oculto

Manejo da Úlcera Péptica

O manejo da úlcera péptica é direcionado à causa identificada e à cicatrização da lesão:

1. Tratamento da Infecção por Helicobacter pylori

Quando a infecção está presente, é indicada terapia de erradicação com antibióticos associados a inibidores da bomba de prótons, conforme esquemas recomendados pelas diretrizes atuais.

2. Inibidores da Bomba de Prótons (IBP)

Reduzem a secreção ácida gástrica, favorecendo a cicatrização da úlcera. A duração do tratamento é definida de acordo com a localização e a gravidade da lesão.

3. Redução de Fatores Agressivos

Avaliação da necessidade de suspensão ou substituição de anti-inflamatórios, com uso de proteção gástrica quando seu emprego é indispensável.

4. Agentes Protetores da Mucosa

Podem ser utilizados em situações específicas para auxiliar na proteção local da mucosa e no processo de cicatrização.

Complicações da Úlcera Péptica

Quando não adequadamente manejada, a úlcera pode evoluir para:

• Sangramento digestivo alto
• Perfuração da parede digestiva, situação de urgência
• Estenose por cicatrização, levando a obstrução

Prevenção de Recorrências

Após a cicatrização, algumas medidas são fundamentais para reduzir o risco de recidiva:

• Confirmação da erradicação do H. pylori, quando indicado
• Uso racional de anti-inflamatórios
• Evitar álcool e tabagismo
• Adoção de hábitos alimentares saudáveis
• Acompanhamento médico periódico

Por Que Escolher a Dra. Fernanda?

• Avaliação diagnóstica criteriosa: endoscopia com análise detalhada da lesão
• Conduta baseada em evidências: manejo alinhado às diretrizes atuais
• Investigação completa: identificação dos fatores associados
• Foco preventivo: estratégias para redução do risco de recorrência
• Acompanhamento contínuo: seguimento clínico até a adequada cicatrização